+
Enfermedades condiciones de perros

Nefrolitiasis (cálculos renales) en perros

Nefrolitiasis (cálculos renales) en perros

Descripción general de la nefrolitiasis (cálculos renales) en perros

La nefrolitiasis es la condición marcada por la presencia de cálculos renales o cálculos renales.

Una función del sistema urinario es la eliminación de los desechos corporales en forma líquida. Algunos desechos minerales son solo ligeramente solubles y pueden formar cristales. Si el tiempo de tránsito del movimiento de los cristales a través del sistema urinario se prolonga, los cristales pueden interactuar y convertirse en cálculos.

Causas de cálculos renales en perros

Varios tipos de piedras pueden afectar a gatos y perros. Cada tipo de piedra a menudo se asocia con su propia causa específica. Las causas generales incluyen:

  • Infecciones subyacentes del tracto urinario o infección dentro del riñón
  • Defectos genéticos
  • Factores dietéticos o suplementos
  • Administración de ciertos medicamentos.
  • Condiciones o enfermedades concurrentes o subyacentes

    En general, los cálculos renales son un poco más comunes en las perras y generalmente se observan en los animales de mediana edad, aunque se pueden ver en cualquier edad. Hay diferentes predilecciones de raza para cada tipo de cálculo, y en el perro, aunque cualquier raza puede verse afectada, existe una predilección por el schnauzer miniatura, miniatura, caniche, Yorkshire terrier, Lhasa apso, shih tzu, bichon y cocker spaniel.

    La retención de orina y la formación de orina concentrada pueden predisponer a cálculos.

  • De qué mirar

    Signos de cálculos renales en perros:

  • Micción con sangre
  • Dolor abdominal
  • Infecciones recurrentes del tracto urinario
  • Vómitos

    Los signos clínicos dependen de la ubicación exacta, el tamaño, la forma y el número de cálculos renales. Las personas afectadas pueden no tener signos clínicos. Se pueden observar otros signos como micción dolorosa o micción frecuente en pacientes que tienen una infección concurrente del tracto urinario inferior. Algunos pacientes pueden estar extremadamente enfermos si tienen insuficiencia renal asociada o infección grave.

  • Diagnóstico de cálculos renales en perros

    Las pruebas de diagnóstico para cálculos renales pueden incluir:

  • Conteo sanguíneo completo (CBC)
  • Perfil bioquimico
  • Análisis de orina
  • Cultivo de orina bacteriana
  • Radiografías (rayos X)
  • Ultrasonido abdominal o urografía excretora
  • Tratamiento de cálculos renales en perros

  • Dependiendo del perro, las opciones de tratamiento recomendadas pueden variar.
  • Los nefrolitos inactivos solo pueden requerir monitoreo periódico.
  • Si los cálculos son un hallazgo incidental o la mascota no presenta signos clínicos graves, se puede intentar la disolución médica y / o dietética. Es importante que tanto usted como su veterinario controlen a su mascota muy de cerca durante este período, ya que es posible que no todas las piedras se puedan disolver.
  • Si el perro tiene insuficiencia renal o presenta signos clínicos graves asociados con la presencia de cálculos, se recomienda su extracción, ya sea quirúrgica o por litotricia.
  • La terapia con antibióticos está indicada en aquellos pacientes con infecciones concurrentes del tracto urinario.
  • La fluidoterapia está indicada en aquellos pacientes que están deshidratados, tienen infecciones graves o tienen insuficiencia renal concurrente.
  • Cuidados en el hogar

    Si su perro está siguiendo una dieta para disolver cálculos, es necesario un cumplimiento completo. NO se permiten bocadillos u otras dietas, ya que pueden negar los efectos beneficiosos de la dieta especial. Administre todos los medicamentos y regrese para el seguimiento según las indicaciones de su veterinario.

    Si su mascota está siendo tratada por nefrolitiasis y de repente parece enferma, comuníquese con su veterinario de inmediato.

    Cuidado preventivo

    Eliminar las infecciones del tracto urinario puede ayudar a prevenir la nefrolitiasis. El tratamiento y el control de los trastornos subyacentes pueden ayudar a prevenir la recurrencia de cálculos.

    Información detallada sobre la nefrolitiasis (cálculos renales) en perros

    La nefrolitiasis es la condición caracterizada por la presencia de nefrolitos (también conocidos como cálculos o cálculos renales) que son cálculos ubicados dentro de la pelvis renal. Los nefrolitos tienen varias causas potenciales, y una gran cantidad de posibles presentaciones están asociadas con su presencia. Algunos factores pueden aumentar la susceptibilidad a la nefrolitiasis, como anomalías congénitas, trastornos metabólicos o trastornos que promueven la retención de orina, pero no es necesario que exista un trastorno subyacente específico.

    Las personas con cálculos renales pueden no tener signos clínicos, aunque algunos pacientes pueden estar bastante enfermos, ya que la presencia de cálculos puede causar dolor y provocar insuficiencia renal, sepsis (infección en el torrente sanguíneo) e incluso la muerte. Dependiendo del caso específico, el diagnóstico y la terapéutica específicos se adaptan al individuo.

    Varias enfermedades / trastornos son similares a la nefrolitiasis. Éstos incluyen:

  • Pielonefritis, que es una infección del riñón.
  • Urolitiasis, que son cálculos en cualquier parte del tracto urinario.
  • Infección del tracto urinario inferior
  • La insuficiencia renal crónica puede estar asociada o ser el resultado de una nefrolitiasis.
  • Es necesario considerar otras causas de dolor abdominal, como pancreatitis o peritonitis (inflamación de la cavidad abdominal), ya que algunos animales con nefrolitiasis experimentarán dolor abdominal.
  • Es posible que sea necesario diferenciar los trastornos asociados con el dolor de espalda, como la protrusión del disco intervertebral o una infección espinal o tumor.
  • Trastornos que causan aumento de la sed y la micción, incluido hiperadrenocorticismo (enfermedad de Cushing), diabetes mellitus, enfermedad renal y enfermedad hepática.
  • Información detallada sobre el diagnóstico

    Se deben realizar ciertas pruebas de diagnóstico para diagnosticar la nefrolitiasis y excluir otros procesos de la enfermedad que pueden causar síntomas similares. Una historia completa, una descripción de los signos clínicos y un examen físico completo son una parte importante para obtener un diagnóstico de nefrolitiasis en perros. Además, se recomiendan las siguientes pruebas:

  • Un recuento sanguíneo completo (CBC) puede estar dentro de los límites normales, aunque puede estar presente un recuento elevado de glóbulos blancos, especialmente en aquellos pacientes con pielonefritis asociada.
  • Un perfil bioquímico puede estar dentro de los límites normales, pero puede revelar elevaciones en las enzimas renales o anormalidades electrolíticas.
  • Un análisis de orina puede revelar sangre, glóbulos blancos, proteínas, bacterias, cristales y / o cilindros de glóbulos blancos. La ausencia de uno o todos estos no descarta la nefrolitiasis.
  • Se realiza un cultivo de orina bacteriano para evaluar la presencia de una infección del tracto urinario, pero puede ser negativo en algunos casos.
  • Las radiografías abdominales a menudo son diagnósticas para ciertos tipos de cálculos radiopacos que se ven claramente en las radiografías. Si están dentro de los límites normales, eso no descarta la posibilidad de nefrolitos.
  • La ecografía abdominal es útil para evaluar el riñón y confirmar la presencia, el tamaño y la cantidad de nefrolitos, además de evaluar el resto del tracto urinario en busca de cálculos. Además, se observan cambios característicos dentro de la pelvis renal (dentro del riñón) que pueden ser consistentes con la infección renal. La ecografía es un procedimiento no invasivo que a menudo requiere la experiencia de un especialista y / o un hospital de referencia.

    Su veterinario puede recomendar pruebas adicionales para excluir o diagnosticar afecciones concurrentes. Estas pruebas no son necesarias en todos los casos, pero pueden ser beneficiosas para ciertas personas y se seleccionan caso por caso. Éstos incluyen:

  • La urografía excretora es un estudio de colorante intravenoso que "ilumina" el tracto urinario superior (riñones y uréteres). Es muy útil para documentar cálculos en estas estructuras, y puede identificar otras anormalidades, como pielonefritis o uréteres ectópicos. Los uréteres ectópicos son una anomalía congénita en la cual el uréter o el tubo que drena el riñón hacia la vejiga se une a la vejiga en una posición anormal.
  • Se puede obtener un cultivo bacteriano de la pelvis renal con la guía de una ecografía abdominal. Esto puede ser particularmente importante en el paciente que tiene un cultivo de orina negativo obtenido de la vejiga.
  • Si un cálculo o fragmento de cálculo está disponible después de haber pasado al tracto urinario inferior o incluso fuera del cuerpo, debido a circunstancias naturales o debido a la intervención de litotricia extracorpórea por ondas de choque (ESWL), debe enviarse para su análisis. La identificación de piedras puede ser beneficiosa en el tratamiento y la prevención en el futuro.
  • Información detallada sobre la terapia

    Los animales con nefrolitos inactivos que no están causando ningún signo clínico pueden no requerir terapia. Deben controlarse periódicamente mediante análisis de orina, urocultivo, radiografías y / o ultrasonido. Aunque algunos cálculos inactivos pueden permanecer inactivos durante la vida del individuo, es importante tener en cuenta que los cálculos inactivos pueden volverse activos y causar signos clínicos graves con muy poca advertencia. Igualmente importante es elegir la terapia más adecuada para el paciente que tiene signos clínicos asociados. Todas las recomendaciones de su veterinario deben seguirse muy de cerca, y cualquier pregunta o inquietud que surja durante el protocolo de tratamiento debe abordarse de inmediato.

  • Se puede intentar la disolución médica y / o dietética. Es importante que tanto usted como su veterinario controlen a su mascota muy de cerca durante este período, ya que es posible que no todas las piedras se puedan disolver. El medicamento específico y / o la dieta variarán según el tipo de cálculo. Como algunas piedras no están disponibles para el análisis, puede ser un juego de adivinanzas, teniendo en cuenta el tamaño, la forma y la visibilidad de las piedras a través del trabajo de diagnóstico.
  • Si el perro tiene insuficiencia renal o presenta signos clínicos graves asociados con la presencia de cálculos, se recomienda su pronta extracción.
  • La extirpación quirúrgica requiere una nefrotomía, o corte en el riñón, para recuperar el cálculo. Hay casos que pueden necesitar una nefrectomía, que es la extracción de riñón. Estos son procedimientos que están asociados con el riesgo, y se recomienda que los realice un individuo experimentado.
  • La litotricia extracorpórea por ondas de choque (ESWL) es una forma relativamente segura y efectiva de tratar los nefrolitos en perros, pero solo se puede realizar en ciertas instituciones de referencia. En este procedimiento, las piedras son aplastadas en la vejiga con ondas de choque y luego los fragmentos son expulsados.
  • La terapia con antibióticos está indicada en aquellos pacientes con infecciones del tracto urinario.
  • La fluidoterapia está indicada en aquellos pacientes que están deshidratados, tienen infecciones graves o insuficiencia renal.
  • Cuidados de seguimiento para perros con cálculos renales

    Si su perro está siguiendo una dieta para disolver cálculos, es necesario un cumplimiento completo. NO se permiten bocadillos u otras dietas, ya que pueden negar los efectos beneficiosos de la dieta especial. Administre todos los medicamentos y regrese para el seguimiento según las indicaciones de su veterinario.

    El curso esperado y el pronóstico son muy variables, según el tipo, la ubicación y el tamaño del cálculo, y la presencia de complicaciones secundarias. Si su mascota está siendo tratada por nefrolitiasis y de repente parece enferma, comuníquese con su veterinario de inmediato.

    Eliminar las infecciones del tracto urinario puede ayudar a prevenir la nefrolitiasis. El tratamiento y el control de los trastornos subyacentes pueden ayudar a prevenir la recurrencia de cálculos. Se recomienda la modificación de la dieta en animales con antecedentes de cálculos en cualquier parte del sistema urinario para ayudar a prevenir la recurrencia.

    El tratamiento óptimo para su perro requiere una combinación de cuidado veterinario casero y profesional. El seguimiento puede ser crítico, especialmente si su mascota no mejora rápidamente.

    El análisis de sangre general puede necesitar ser reevaluado según lo recomendado por su veterinario. Las radiografías abdominales o la ecografía (según el tipo de cálculo) deben revisarse cada varios meses al principio, y de 1 a 2 veces al año a partir de entonces. El análisis de orina y el urocultivo también deben verificarse.